В офтальмологической практике для изучения состояния глаза применяется офтальмоскопический метод. Он представляет собой диагностику сетчатки глаза, состояния зрительного нерва и хориоидеи. Основные структурные элементы глазного дна имеют микроскопические размеры. Диск нерва в диаметре достигает всего 1,5 мм, при серьезном отеке размеры могут увеличиться на 1 мм, что приравнивается к трем диоптриям. Без точного диагностического оборудования рассмотреть подобные изменения невозможно.
Глазное дно исследуют с помощью следующих основных методов: прямой и обратной офтальмоскопии. Использование зеркального офтальмоскопа помогает диагностировать прозрачные структуры глаза: роговицу, хрусталик, влагу передней камеры и стекловидное тело. Этот способ предполагает воздействие проходящим лучом света. При боковом освещении глазного яблока появляется возможность обнаружить мельчайшие дефекты склеры, оболочек радужки и роговицы и передней камеры. Офтальмоскоп зеркальный ОЗ-5 применяется для объективного исследования глаза и определения рефракции посредством обычной и полосчатой скиаскопии. Устройство укомплектовано диафрагмой с прямоугольным отверстием посередине, которое необходимо для полосчатой скиаскопии.
О патологических процессах глазного дна можно судить по нарушениям нормального состояния сетчатки, которые проявляются в измененных размерах, форме, цвете и месте расположения относительно кровеносных сосудов. Благодаря использованию офтальмоскопа врач сможет заметить отек сетчатки и ее отслойку, помутнение, образование опухолей и атрофических очагов, увеличение сосудов и кровоизлияния.
Применяя метод обратной офтальмоскопии, отображается глазное дно в перевернутом виде, а прямой метод дает прямое изображение сетчатки, которое увеличено в 16 раз. Для осмотра ведут изучение в темной комнате и предварительно расширяют зрачок пациенту. Суметь дать общую оценку состояния глазных структур должен не только узкий специалист, но и врачи других направлений. В здоровом состоянии ДЗН имеет бледно-розовый окрас с выраженными очертаниями, находится в плоскости сетчатки, может быть несколько вогнутым. Это так называемая физиологическая экскавация. Сосуды, расположенные на сетчатке в норме имеют одинаковые размеры на разных участках, сужения на пересечении артерий и вен свидетельствуют о нарушениях. Зеркальный офтальмоскоп поможет офтальмологу точно определить изменения мельчайших структур глаза.
